No dia 20 de fevereiro, o Hospital Estadual Alberto Rassi - HGG sediou um treinamento sobre "Anotações de Enfermagem: Registros Éticos e Seguros". Ministrado pela professora de Enfermagem da Faculdade da Polícia Militar, Katiulcy Oliveira, o evento destacou a relevância dos profissionais no registro preciso e conciso dos cuidados prestados aos pacientes. As anotações de enfermagem são a comunicação escrita das informações essenciais sobre o paciente e seus cuidados. Além de serem elementos imprescindíveis no cuidado humano, esses registros desempenham um papel fundamental em pesquisas, auditorias, processos jurídicos e planejamento.
Ao reproduzir os fatos na ordem cronológica, as anotações refletem o comprometimento da equipe de enfermagem e se tornam documentos legais de defesa tanto para os profissionais quanto para os pacientes. A ética, a legalidade e a precisão nos registros são fundamentais para garantir uma assistência de qualidade.
"A responsabilidade é total! Trabalhamos com isso diariamente, garantindo o respaldo legal e o cuidado correto aos pacientes. Todos os profissionais precisam estar engajados na sistematização da assistência, registrando de forma clara e objetiva", ressaltou a enfermeira Sara Rosa.
A palestrante Katiulcy Oliveira também reforçou a importância de um registro fidedigno e conciso. "Lembrando que hoje temos uma média de 80 a 85% dos prontuários são feitos pela enfermagem. Então, se faz necessário estar sempre relembrando com o time. Seja ético, legal, de faturamento e, claro, voltado para a assistência, que é o nosso foco maior. A ideia é que em todos os plantões, o time multiprofissional faça um registro fidedigno, para termos uma sequência lógica no prontuário do paciente", destacou.
Os registros de enfermagem não são apenas anotações, são a história do cuidado prestado aos pacientes. Uma prática ética e cuidadosa faz toda a diferença.
