No dia 20 de março, o Serviço Especializado em Segurança e Medicina do Trabalho - Sesmt do Hospital Estadual Alberto Rassi - HGG promoveu uma ação itinerante para divulgar o fluxo da segunda vítima aos colaboradores do Centro Cirúrgico. A iniciativa, liderada pela psicóloga do Sesmt, Thaís Amanda Manso, teve como objetivo fortalecer a cultura de promoção da saúde dentro do HGG.
A prestação de serviços de saúde pode resultar em eventos adversos (EA), que são definidos como incidentes não intencionais ou inesperados que causam danos temporários ou permanentes ao paciente, afetando diretamente sua saúde e sua experiência com os cuidados recebidos. Após o ocorrido, o paciente é identificado como a primeira vítima e, assim que o erro é percebido, tudo deve ser feito para reverter ou minimizar possíveis sequelas decorrentes do incidente.
O termo "segunda vítima" refere-se ao profissional de saúde envolvido em um evento adverso com o paciente, que sofre traumas emocionais decorrentes do evento, associados a sentimentos de fracasso, assumindo a responsabilidade pelos resultados inesperados. Por isso, o fluxo da segunda vítima visa criar um ambiente seguro e saudável para que o colaborador se sinta acolhido pela equipe e pelos gestores, oferecendo apoio psicológico à segunda vítima e reconhecendo os impactos causados na assistência de forma geral.
Segundo a psicóloga Thaís Amanda Manso, é realizado um trabalho para evitar erros, mas podem ocorrer na assistência ao paciente, tornando o colaborador a segunda vítima. “Nesse caso, o colaborador como segunda vítima pode sofrer emocionalmente, o que também pode afetar sua saúde física. Portanto, o trabalho da psicologia e a divulgação do fluxo pelo Sesmt visam justamente orientar o caminho que ele precisa percorrer para receber apoio psicológico, fortalecendo a cultura de promoção da saúde e acolhimento, em vez de uma abordagem punitiva."
A enfermeira do Centro Cirúrgico do HGG, Gisele Cardoso da Silva, ressaltou a importância das ações promovidas pelo Sesmt. "Essas iniciativas são extremamente importantes, pois muitas vezes não temos acesso a essas informações de forma clara. Além disso, essas ações aproximam os funcionários e nos deixam mais à vontade para buscar ajuda quando necessário. Quando precisarmos do apoio do Sesmt, teremos mais abertura, o que é fundamental!"
Os eventos adversos afetam não apenas o paciente, mas também os profissionais envolvidos e a instituição de saúde. O Hospital Estadual Dr. Alberto Rassi - HGG investe em educação continuada dos protocolos institucionais para garantir um ambiente seguro e acolhedor, além de fornecer apoio essencial aos profissionais afetados, visando sua recuperação e retorno às atividades com segurança.
Diretriz de atendimento à segunda vítima
Uma experiência de "segunda vítima" pode desencadear repercussões morais, éticas e emocionais tanto internas quanto externas, afetando o bem-estar no trabalho e a relação com colegas e sociedade. O suporte institucional é fundamental para acolher o colaborador, protegendo também outros pacientes dos impactos que eventos adversos possam causar na equipe de saúde.
Sinais como alterações no sono e apetite, dificuldade de concentração, dores de cabeça, fadiga, problemas gastrointestinais, taquicardia, rigidez muscular e sintomas emocionais como isolamento, frustração e medo podem surgir diante de incidentes, afetando tanto a segunda vítima quanto o paciente. É essencial oferecer suporte psicológico para lidar com esses impactos.
Atendimento
O fluxo de atendimento pode começar com uma notificação de evento adverso no sistema, sendo analisado pelo NSP que aciona o gerente do setor para identificar possíveis segundas vítimas. Ou ainda, o colaborador ou a gerência do setor pode contatar diretamente o Sesmt.
O atendimento local inclui escuta empática, orientação sobre abordagem não punitiva da instituição em relação a eventos adversos e criação de ambiente seguro para relatar erros.
O Núcleo de Segurança do Paciente avalia notificações diárias de eventos adversos e possíveis segundas vítimas, mantendo comunicação com os gerentes dos setores. A Psicologia do Trabalho, com foco humano e empático, acolhe o profissional conforme o fluxo da segunda vítima. São realizados acolhimentos periódicos para escuta qualificada e apoio psicológico contínuo.
